北京市宣武医院癫痫,癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epilepticseizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
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1.发作间期EEG:约2/3患儿可记录到枕叶放电或枕叶棘波,其余1/3脑电图正常或有枕外棘波。发作间期EEG主要为多灶性的尖慢综合波,波幅可高可低。由于不同的电极安放位置,功能性局灶性棘波可有很大的变异。尽管以后脑为主,有时全脑均可受累。
2、枕叶放电和枕叶棘波:约半数患儿(55%)可由闭眼诱发出典型的枕叶放电。另外还有20%~30%的患儿在不同的检查中可记录到高波幅枕叶棘波,但该棘波可随时发生变化,出现频率时高时低。枕叶痫性放电或棘波可以仅出现在睡眠EEG中,也可仅出现在发作后EEG中或在病程中复查脑电图时发现。即使临床没有发作,棘波的起源和频率也可发生变化。约1/3(36%)Pan―ayiotopoulos综合征患儿不仅有枕叶棘波,而且在同一次或以后的EEG随访中还可记录到其他部位的或多灶性的功能性棘波。所有的棘波一般在13岁前消失。
3、枕外棘波或正常EEG:约1/3患儿可记录到枕外棘波或正常EEG。
4、全面性痫性放电:少数患儿可记录到短暂的(持续0.5~2s)混有小棘波的全导的棘波或棘慢综合波。此种EEG可发生在该综合征的任何时期,或单独发生(4%)或伴有局灶性棘波(15%)。
5、发作期EEG:该综合征由于发作频率较低,发作期EEG很少被记录到。
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