北京军海医院杨全兴,癫痫(epilepsy)是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。而癫痫发作(epilepticseizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象。其特征是突然和一过性症状,由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同,而有多种多样的表现。可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化。
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老年人癫痫患者怎样才能长寿
老年人的体质下降,很容易疾病缠身。由于老年人所患疾病较多,许多疾病的症状与癫痫发作相似,因此在诊断时必须加以鉴别。几乎任何影响脑功能的因素都可导致癫痫,如低血糖、电解质紊乱、药物中毒、肾衰及脑血管疾病等,但不能被诊断为癫痫。脑部感染。在各种脑炎、脑膜炎及脑脓肿的急性期,因充血、水肿、毒素和渗出的刺激,均可引起癫痫发作,而且即使是痊愈以后也可能会造成癫痫发作。
脑血管疾病一直比较青睐于老年患者,而且无论急性或慢性脑血管病均可伴发癫痫。大约5%脑卒中在病后一年前后开始发生癫痫。据统计,脑血管病,包括脑出血、脑梗塞、高血压脑病及脉管炎等引起的癫痫发作可能占老年人癫痫发作的30%~80%。脑变性疾病。大脑变性疾病如Pick病和阿尔茨海默氏病为老年前期痴呆的原因,其病理变化为脑萎缩,可伴癫痫发作,影响老年人癫痫患者的长寿。
老年癫痫患者要抓紧时间治疗,老年癫痫诊断中,有很多其他疾病症状与老年癫痫症状相似,较难与癫痫区别的主要包括短暂脑缺血发作(TIA)、晕厥、代谢异常、运动障碍等。短暂脑缺血发作可急可缓,表现形式多样,常见肢体无力、黑朦、失语等,受累肢体可见上肢、下肢或偏于一侧肢体,发病时查体符合脑血管病的神经定位体征,头部Cr或核磁共振有助于确定病灶,以便及时治疗。
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